arrow_back Kembali ke Layanan

Formulir Permohonan Informasi (Individu)

Silakan lengkapi data berikut untuk mengajukan permohonan informasi publik. Pastikan data yang dimasukkan valid agar permohonan dapat diproses sesuai ketentuan.

A. Data Pemohon

Nomor Induk Kependudukan (NIK) *

Nama Lengkap (Sesuai KTP) *

Email Aktif *

Nomor Telepon / WhatsApp *

Pekerjaan

Alamat Lengkap *

Upload Scan/Foto KTP *

Format: JPG, PNG, atau PDF. Maksimal 2MB.

B. Data Permohonan

Rincian Informasi yang Dibutuhkan *

Tujuan Penggunaan Informasi *

Cara Memperoleh Informasi *

Melihat/Membaca/Mendengarkan Mendapatkan Salinan (Softcopy) Mendapatkan Salinan (Hardcopy)

Cara Mendapatkan Salinan *

Mengambil Langsung Melalui Email

Dengan menekan tombol kirim, Anda menyetujui syarat dan ketentuan layanan informasi publik IAIN Kerinci.

PPID

Formulir Permohonan Informasi (Individu)

A. Data Pemohon

B. Data Permohonan

Disabilitas